Le diabète de type 2

Le diabète de type 2 est la forme la plus fréquente de diabète (90 % des cas). Il se manifeste généralement à l’âge adulte, chez des individus de 40 ans et plus. Malheureusement, on constate depuis quelques années qu’il apparaît chez des personnes de plus en plus jeunes. Dans les populations à risque, il peut même apparaître dès l'enfance.

Chez certaines personnes diabétiques de type 2, la production d’insuline par les cellules du pancréas est insuffisante. Chez d’autres, l'insuline produite n'accomplit pas bien son travail; on parle alors de résistance à l’insuline. Dans les deux cas, le résultat est une augmentation du taux de sucre dans le sang (glycémie), car le corps utilise mal le glucose (sucre) comme source d’énergie.

Les facteurs de risques

Les causes du diabète de type 2 sont nombreuses et, dans bien des cas, c’est la combinaison de plusieurs facteurs qui déclenche l’apparition de la maladie. En voici des exemples :

Le sexe : les hommes sont plus vulnérables que les femmes;

L’âge : le risque augmente à mesure que l’on vieillit;

Le surplus de poids;

Le tour de taille élevé, soit la graisse accumulée autour de l’abdomen;

Le niveau d’activité physique ;

Les habitudes alimentaires;

L’hypertension artérielle;

Des glycémies anormalement élevées dans le passé;

Pour les femmes, avoir donné naissance à un bébé de plus de 4,1 kg (9 livres);

L’hérédité;

L’origine ethnique : autochtone, africaine, asiatique, latino-américaine, etc. Le niveau de scolarité.

Le diagnostic du diabète de type 2

Seule une prise de sang analysée en laboratoire permet de déterminer avec certitude l’état de santé. On mesure la glycémie, et/ou l’hémoglobine glyquée (A1C) dans le sang. Les valeurs de référence proposées par les Les lignes directrices de pratique clinique 2013 pour la prévention et le traitement du diabète au Canada de l’Association canadienne du diabète sont :

Glycémie, à jeun

Prédiabète: Entre 6,1 et 6,9 mmol/L (anomalie de la glycémie à jeun)

Diabète de type 2: 7,0 mmol/L et plus

A1C

Prédiabète: Entre 6,0 et 6,4 %

Diabète de type 2: 6,5 % et plus

Glycémie, 2 heures après avoir bu un liquide contenant 75 g de glucose (hyperglycémie provoquée par voie orale)

Prédiabète: Entre 7,8 et 11,0 mmol/L (intolérance au glucose)

Diabète de type 2: 11,1 mmol/L et plus

Glycémie, à tout moment de la journée

Prédiabète: --

Diabète de type 2: 11,1 mmol/L et plus, avec les symptômes classiques